{"id":9437,"date":"2022-10-27T21:51:50","date_gmt":"2022-10-27T19:51:50","guid":{"rendered":"https:\/\/nandi.info\/?p=9437"},"modified":"2022-10-27T21:51:50","modified_gmt":"2022-10-27T19:51:50","slug":"forum-mondial-sur-la-securite-sociale-a-marrakech-le-dg-de-la-canam-en-paneliste-expose-le-cas-malien-sur-lextension-de-la-couverture-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nandi.info\/?p=9437","title":{"rendered":"Forum Mondial sur la S\u00e9curit\u00e9 Sociale \u00e0 MARRAKECH : Le DG de la CANAM, en paneliste, expose le cas malien sur l\u2019extension de la couverture sant\u00e9"},"content":{"rendered":"\n

\u00ab Lignes directrices de l\u2019AISS en mati\u00e8re de solutions administratives pour l\u2019extension de la couverture-Partie sur la couverture sant\u00e9 \u00bb. Tel est l\u2019intitul\u00e9 du th\u00e8me d\u2019un d\u00e9bat organis\u00e9 en marge des travaux du Forum Mondial sur la s\u00e9curit\u00e9 sociale qui s\u2019ach\u00e8ve ce vendredi 28 octobre 2022, \u00e0 Marrakech (Maroc).<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Pour animer ce d\u00e9bat fort int\u00e9ressant au moment de la mise en \u0153uvre du R\u00e9gime d\u2019Assurance Maladie Universelle (RAMU) au Mali, le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de la CANAM, le m\u00e9decin G\u00e9n\u00e9ral de Brigade Boubacar Demb\u00e9l\u00e9, \u00e9tait le principal pan\u00e9liste, avec comme mod\u00e9rateur M. S\u00e9verin Maxime Anguil\u00e9, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de la Caisse nationale d’assurance maladie et de garantie sociale du Gabon. L\u2019orateur avait pour nom M. Patrick Marx, Expert protection sociale internationale \u00e0 l\u2019arm\u00e9e Ecole nationale sup\u00e9rieure de s\u00e9curit\u00e9 sociale (EN3S, Saint-\u00c9tienne, France).  <\/p>\n\n\n\n

De l\u2019expos\u00e9 du premier responsable de la CANAM, l\u2019on note que la Constitution de la R\u00e9publique du Mali du 25 f\u00e9vrier 1992 reconnait aux citoyens maliens certains droits dont la sant\u00e9 et la protection sociale. Cette politique, dira-t-il, a d\u00e9fini les orientations strat\u00e9giques nationales ainsi que ses axes d\u2019intervention \u00e0 savoir les champs de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, de l\u2019aide sociale et de l\u2019action sociale.<\/p>\n\n\n\n

Les strat\u00e9gies de mise en \u0153uvre de cette politique ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9clin\u00e9es dans un plan d\u2019actions d\u2019extension de la protection sociale 2002-2007 pour la premi\u00e8re phase, 2014-2018 pour la seconde phase et 2021-2025 pour la troisi\u00e8me phase, a dit le G\u00e9n\u00e9ral de Brigade Demb\u00e9l\u00e9, pr\u00e9cisant que c\u2019est ce contexte qui justifia la mise en place de la r\u00e9forme de l\u2019assurance maladie obligatoire institu\u00e9e par la loi n\u00b009-015 du 26 juin 2009, qui constitue un des piliers de cette politique.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Son but principal est d\u2019am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s des populations cibles aux services de sant\u00e9 par un syst\u00e8me de solidarit\u00e9 et de pr\u00e9voyance susceptible de r\u00e9duire la barri\u00e8re financi\u00e8re. Et l\u2019objectif de cette r\u00e9forme est de permettre la couverture des frais de soins de sant\u00e9 inh\u00e9rents \u00e0 la maladie et la maternit\u00e9 des assur\u00e9s et des membres de leur famille \u00e0 charge.<\/p>\n\n\n\n

Dans son expos\u00e9, le pan\u00e9liste a d\u00e9fini les caract\u00e9ristiques du R\u00e9gime de l\u2019Assurance Maladie Obligatoire, mais aussi le r\u00f4le des Organismes Gestionnaires D\u00e9l\u00e9gu\u00e9s (OGD), que sont l\u2019INPS et la CMSS, une particularit\u00e9 au Mali.<\/p>\n\n\n\n

Parlant des acquis et avanc\u00e9es majeurs de la mise en \u0153uvre de l\u2019AMO, l\u2019orateur dira qu\u2019apr\u00e8s douze (12) ans de mise en \u0153uvre, le r\u00e9gime de l\u2019assurance maladie obligatoire  connait un apaisement du climat sur le front social, car ses avantages et ses r\u00e9sultats sont  de mieux en mieux connus et la r\u00e9forme est de plus en plus  appr\u00e9ci\u00e9e par la population; malgr\u00e9 son d\u00e9marrage poussif suite \u00e0 des contestations d\u2019une partie des syndicats.<\/p>\n\n\n\n

Les principaux acquis et avanc\u00e9es ont trait \u00e0 l\u2019\u00e9volution du syst\u00e8me d\u2019information vers un syst\u00e8me mieux adapt\u00e9 (ACTIV PREMIUM) et r\u00e9pondant aux besoins et pr\u00e9occupations prioritaires des assur\u00e9s, des prestataires et des OGD.<\/p>\n\n\n\n

Pour les prestataires conventionn\u00e9s, l\u2019on note : la r\u00e9duction des co\u00fbts et des circuits administratifs ; la c\u00e9l\u00e9rit\u00e9 du traitement des feuilles de soins ; la tra\u00e7abilit\u00e9 des op\u00e9rations avec les structures de gestion de l\u2019AMO ; l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des services compl\u00e9mentaires au travers d\u2019un portail d\u00e9di\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Pour les assur\u00e9s sociaux : l\u2019all\u00e9gement des d\u00e9marches administratives ; la disponibilit\u00e9 des cartes dans le d\u00e9lai l\u00e9gal.<\/p>\n\n\n\n

Pour les organismes de gestion : l\u2019optimisation des co\u00fbts de gestion par l\u2019augmentation de la productivit\u00e9 ; la d\u00e9tection et la lutte contre la fraude. La situation des reversements des cotisations par les Organismes Gestionnaire \u00e0 la CANAM a enregistr\u00e9 une augmentation de 28% entre 2020 et 2021. Cette augmentation en 2021 s\u2019explique par l\u2019adh\u00e9sion de certaines soci\u00e9t\u00e9s mini\u00e8res au r\u00e9gime et les efforts fournis par les OGD.<\/p>\n\n\n\n

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Il a mis l\u2019accent sur l\u2019augmentation de la fr\u00e9quentation des centres de sant\u00e9s, d\u00fb principalement \u00e0 la diminution de la barri\u00e8re financi\u00e8re. Les b\u00e9n\u00e9ficiaires n\u2019ont pas peur de fr\u00e9quenter les centres de sant\u00e9 pour des raisons financi\u00e8res.<\/p>\n\n\n\n

En perspectives, conclura-t-il, les strat\u00e9gies de r\u00e9gulation focalis\u00e9es sur le renforcement des acquis et les corrections des faiblesses constat\u00e9es dans la mise en \u0153uvre de l’Assurance Maladie Obligatoire seront ax\u00e9es sur :<\/p>\n\n\n\n

-la pr\u00e9vention et la lutte contre la fraude et les abus de consommation des prestations; -la ma\u00eetrise m\u00e9dicalis\u00e9e des d\u00e9penses de sant\u00e9 avec l\u2019implication et l\u2019accompagnement de tous les acteurs cl\u00e9s ;<\/p>\n\n\n\n

-la mise en \u0153uvre de strat\u00e9gie novatrice, notamment le financement bas\u00e9 sur les r\u00e9sultats en tant que vecteur de motivation du personnel et de bonne gouvernance au sein des \u00e9tablissements de soins conventionn\u00e9s par la Caisse Nationale d\u2019Assurance maladie.<\/p>\n\n\n\n

Selon le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de la CANAM, l\u2019institution du RAMU en d\u00e9cembre en 2018 par les plus hautes Autorit\u00e9s  \u00e9tendra le champ d\u2019application de la CANAM et cons\u00e9quemment l\u2019inclusion de l\u2019ensemble des Maliens dans un seul dispositif.<\/p>\n\n\n\n

A noter que M. Patrick Marx, Expert protection sociale internationale \u00e0 l\u2019arm\u00e9e Ecole nationale sup\u00e9rieure de s\u00e9curit\u00e9 sociale (EN3S, France), a expliqu\u00e9 \u00e0 l\u2019auditoire les raisons qui ont conduit l\u2019AISS \u00e0 initier ces Lignes Directrices qui accompagneront les institutions dans leur d\u00e9marche pour offrir \u00e0 chacun de leurs habitants des soins de qualit\u00e9 sans barri\u00e8res financi\u00e8res ou soci\u00e9tales majeures.<\/p>\n\n\n\n

Pour cela, soulignera Patrick Marx, il nous faut une offre de sant\u00e9 de qualit\u00e9 pour toute la population, sans aucune exclusion, renforcer l\u2019accessibilit\u00e9 effective de l\u2019offre de sant\u00e9 pour la population, en tout point du territoire, assurer la  financi\u00e8re de la couverture sant\u00e9, financer l\u2019offre de soins la plus efficiente possible. Mais aussi, \u00e9viter qu\u2019une part il des d\u00e9penses l consacr\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 soit mal utilis\u00e9e, limiter les prestations inad\u00e9quates, inutiles ou de moindre qualit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019exp\u00e9rience malienne en mati\u00e8re de protection sociale (maladie) a suscit\u00e9 un vif int\u00e9r\u00eat chez nombre d\u2019intervenants. N\u2019eut \u00e9t\u00e9 le temps (40 minutes pour toute la s\u00e9ance), beaucoup de participants aimeraient en savoir davantage sur le r\u00e9gime d\u2019assurance maladie du Mali.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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