{"id":23354,"date":"2025-10-16T12:53:21","date_gmt":"2025-10-16T10:53:21","guid":{"rendered":"https:\/\/nandi.info\/?p=23354"},"modified":"2025-10-16T12:53:25","modified_gmt":"2025-10-16T10:53:25","slug":"dr-mohamed-emile-dembele-neurologue-chu-p-g-la-myasthenie-peut-etre-aussi-oculaire-congenitale-ou-neonatale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nandi.info\/?p=23354","title":{"rendered":"Dr. Mohamed Emile Dembele, Neurologue, CHU P.G \u00ab La myasth\u00e9nie peut \u00eatre aussi oculaire, cong\u00e9nitale ou n\u00e9onatale"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

La myasth\u00e9nie, une maladie rare. Comment se manifeste-t-elle, comment se fait la prise en charge\u2026 Dr. Mohamed Emile Demb\u00e9l\u00e9, neurologue au service de Neurologie du CHU de Point G donne les explications sur les signes, le plateau technique et les pr\u00e9cautions \u00e0 prendre par les patients. Entretien.<\/h2>\n\n\n\n

Mali Tribune : Qu\u2019est-ce que la myasth\u00e9nie ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. Mohamed Emile Demb\u00e9l\u00e9<\/strong> : La myasth\u00e9nie, encore appel\u00e9e myasth\u00e9nie grave, est une pathologie assez complexe. C’est une maladie auto-immune qui touche la jonction neuromusculaire. C\u2019est-\u00e0-dire que les constituants m\u00eames de l’organisme vont se rebeller les uns contre les autres. Elle se caract\u00e9rise par une fatigabilit\u00e9 importante \u00e0 l’effort et qui s’am\u00e9liore au repos.<\/p>\n\n\n\n

Mali Tribune : Comment se manifeste la myasth\u00e9nie et quels en sont les sympt\u00f4mes ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> :  Avant de parler des sympt\u00f4mes, j\u2019ai abord\u00e9 dans la d\u00e9finition que c\u2019est une pathologie grave. Elle est aussi tr\u00e8s rare, de l’ordre de 0,01%, 0,02% dans le monde. Comme toutes les autres pathologies en Afrique, et plus pr\u00e9cis\u00e9ment au Mali, les statistiques restent un peu m\u00e9connues. En Afrique, il est rapport\u00e9 15 \u00e0 20 nouveaux cas sur 100 000 habitants par an. Pour ce qui est de ses sympt\u00f4mes, comme je l’ai dit, il s\u2019agit d\u2019une maladie auto-immune. Cela sous-entend que les auto-anticorps de l\u2019organisme attaquent les constituants m\u00eames de l’organisme, au niveau de la jonction neuromusculaire de la plaque motrice. Cela va entrainer une fatigabilit\u00e9 \u00e0 l’effort. Le plus souvent, c’est l’un des premiers sympt\u00f4mes que le patient va remarquer.<\/p>\n\n\n\n

Cette fatigabilit\u00e9 \u00e0 l’effort peut \u00eatre pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e par des signes oculaires, tels qu\u2019un ptosis (la paupi\u00e8re qui tombe). Ce ptosis peut \u00eatre suivi par d’autres sympt\u00f4mes. Le matin, le patient se r\u00e9veille en pleine forme. Mais, durant la journ\u00e9e, il va pr\u00e9senter des difficult\u00e9s \u00e0 se mouvoir.<\/p>\n\n\n\n

Elle peut se manifester \u00e9galement par la dysphagie qui est un trouble de la progression du bol alimentaire dans l’\u0153sophage jusqu\u2019\u00e0 l’estomac ; ou encore des difficult\u00e9s \u00e0 la mastication. Il peut s\u2019agir aussi des troubles de la d\u00e9glutition, le bol alimentaire, au lieu d\u2019aller dans l’\u0153sophage, fait fausse route pour aller dans les poumons. En plus de tout cela, on peut retrouver des sympt\u00f4mes assez complexes au cours de l’\u00e9volution de cette maladie, notamment des difficult\u00e9s respiratoires.<\/p>\n\n\n\n

Mali Tribune : Qui consulter en premier ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> : La question se pose dans notre pays. Souvent les gens sont mal orient\u00e9s dans les h\u00f4pitaux pour \u00eatre dirig\u00e9s vers le service indiqu\u00e9. M\u00eame quand ils commencent au service d’accueil des urgences, il peut arriver souvent qu’il y ait des difficult\u00e9s \u00e0 l’orientation vers le service ad\u00e9quat. Vous venez d\u2019interroger un neurologue. Un seul sp\u00e9cialiste peut poser le diagnostic. Mais la prise en charge reste pluridisciplinaire : neurologues, parfois rhumatologues, ophtalmologues, internistes et des r\u00e9animateurs en cas de crises myasth\u00e9niques. Mais, des rhumatologues et des internistes aussi peuvent recevoir ces patients-l\u00e0, puisqu\u2019on partage une fronti\u00e8re que sont les maladies auto-immunes. Cette pathologie qui touche \u00e0 la jonction neuromusculaire fait que la neurologie est plus impliqu\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Les ophtalmologues peuvent intervenir souvent au d\u00e9but de la maladie. La chute de la paupi\u00e8re et la diplopie (vision double) peuvent faire penser \u00e0 un probl\u00e8me oculaire. Ces sympt\u00f4mes vont les amener \u00e0 une consultation chez un ophtalmologue avant d\u2019\u00eatre dirig\u00e9s vers un neurologue.<\/p>\n\n\n\n

Mali Tribune : Y a-t-il diff\u00e9rents types ou formes de myasth\u00e9nie ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> : Oui. La forme la plus connue est la myasth\u00e9nie grave, qui est acquise le plus souvent \u00e0 l’\u00e2ge adulte. Il y a aussi la myasth\u00e9nie oculaire pure, qui va se limiter seulement aux yeux.<\/p>\n\n\n\n

Elle aussi peut \u00eatre cong\u00e9nitale. Et il y a \u00e9galement celle n\u00e9onatale, c’est-\u00e0-dire une patiente enceinte et myasth\u00e9nique, va transf\u00e9rer \u00e0 sa prog\u00e9niture \u00e0 la naissance ses auto-anticorps pathologiques. L\u2019enfant va d\u00e9velopper la maladie, mais en gu\u00e9rira plus tard parce que ses anticorps \u00e0 lui vont prendre le relais et \u00e9liminer ceux pathog\u00e8nes. Le suivi ou la progression de ces femmes enceintes ne diff\u00e8re pas des autres mais demande une attention particuli\u00e8re. Les patientes myasth\u00e9niques, on sait d\u00e9j\u00e0 qu\u2019il y\u2019a une fatigabilit\u00e9 \u00e0 l\u2019effort pouvant s\u2019accentuer pendant le travail d\u2019accouchement. Ce qui fait, qu\u2019il faille pr\u00e9venir le gyn\u00e9cologue car ce sont des grossesses programm\u00e9es \u00e0 haut risque de complications. Une des solutions est la c\u00e9sarienne prophylactique. C\u2019est pourquoi le neurologue, le gyn\u00e9cologue et les autres sp\u00e9cialistes devant intervenir dans la prise en charge de cette parturiente doivent prendre des d\u00e9cisions coll\u00e9giales pour ne pas mettre sa vie en danger.<\/p>\n\n\n\n

Mali Tribune : Est-ce qu\u2019il y\u2019a une similitude entre les sympt\u00f4mes de la myasth\u00e9nie et d\u2019autres maladies neurologiques ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D<\/strong>. : Bien s\u00fbr ! C’est ce qu’on appelle dans le jargon m\u00e9dical le diagnostic diff\u00e9rentiel. Il y a certaines maladies qui vont poser un diagnostic diff\u00e9rentiel avec la myasth\u00e9nie telle que la scl\u00e9rose lat\u00e9rale amyotrophique, qu’on appelle SLA.<\/p>\n\n\n\n

Il y a aussi le syndrome de Lambert-Eaton qui est une pathologie canc\u00e9reuse \u00e0 petites cellules qui touche les poumons. Cette pathologie est un peu diff\u00e9rente de la myasth\u00e9nie, m\u00eame si les sympt\u00f4mes peuvent pr\u00eater souvent \u00e0 confusion. Sauf que cette maladie va toucher les composantes pr\u00e9synaptiques et la myasth\u00e9nie va concerner les composantes postsynaptiques.<\/p>\n\n\n\n

Mali-Tribune : A votre avis, aux vues des similitudes entre les sympt\u00f4mes, le diagnostic de la myasth\u00e9nie ne risque t-t-il pas de prendre du temps \u00e0 \u00eatre pos\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> : L’odyss\u00e9e diagnostique de la myasth\u00e9nie est de 1 \u00e0 3 ans le plus souvent. Ce qui sous-entend qu’il y a une errance diagnostique le plus souvent. Parce que ces patients-l\u00e0 peuvent consulter des m\u00e9decins qui ne vont pas forcement penser directement \u00e0 la myasth\u00e9nie. \u00c7a m’est d\u00e9j\u00e0 arriv\u00e9 dans ma pratique.<\/p>\n\n\n\n

Une patiente qui m’est venue avec une crise qui a \u00e9t\u00e9 caract\u00e9ris\u00e9e comme fonctionnelle au d\u00e9but, mais c’est au cours de l’\u00e9volution que je vois un ptosis \u00e0 bascule qui n’existait pas au d\u00e9but, la chute de la paupi\u00e8re et une fatigabilit\u00e9 importante qui a commenc\u00e9 \u00e0 s’installer. Imm\u00e9diatement, \u00e7a m’a fait penser \u00e0 la myasth\u00e9nie. Le m\u00e9decin doit toujours composer avec le patient pour conna\u00eetre les sympt\u00f4mes r\u00e9els et s’orienter vers le diagnostic le plus probable.<\/p>\n\n\n\n

Mali-Tribune : Comment se fait le traitement et la r\u00e9mission ? Le plateau technique est-il disponible pour la prise en charge au Mali ? Comment \u00e9volue cliniquement la myasth\u00e9nie ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> : Avant, je vais peut-\u00eatre parler un peu des causes. On regroupe ses causes en trois. La cause auto-immune, ou on a des auto-anticorps qu\u2019on retrouve dans le sang de ces patients-l\u00e0. Le plus souvent on retrouve des anticorps anti-RAch, c’est-\u00e0-dire les anticorps dirig\u00e9s contre les r\u00e9cepteurs de l’ac\u00e9tylcholine. L\u2019ac\u00e9tylcholine qui est un neurotransmetteur, va assurer l\u2019ex\u00e9cution de la motricit\u00e9 au niveau de la jonction neuromusculaire. Donc, l\u2019organisme va produire les auto-anticorps qui vont s’attaquer \u00e0 ces r\u00e9cepteurs-l\u00e0. Ainsi, une fatigabilit\u00e9 importante va s’installer. Il y a aussi les anticorps anti-MuSK et les anticorps anti-LRP4.<\/p>\n\n\n\n

Il y a aussi des pr\u00e9dispositions g\u00e9n\u00e9tiques dans ces maladies-l\u00e0, qui vont conditionner ces patients \u00e0 faire ces maladies par le biais des mutations g\u00e9n\u00e9tiques.<\/p>\n\n\n\n

On note aussi des causes thymiques. Le thymus est l’organe qui nous conf\u00e8re \u00e0 une tol\u00e9rance immunologique. Et ce thymus-l\u00e0 va \u00eatre le si\u00e8ge d’une tumeur ou bien d’une hyperplasie, c’est-\u00e0-dire un d\u00e9veloppement excessif de ces cellules. Donc, favorisant la production de ces anticorps qui vont s’attaquer \u00e0 l’organisme.<\/p>\n\n\n\n

Ou m\u00eame, il va \u00eatre le si\u00e8ge d’une tumeur, c’est-\u00e0-dire un thymome qui va se d\u00e9velopper au niveau m\u00e9diastinal dans la poitrine ; \u00e0 l’origine de cette maladie. Maintenant, qu’on conna\u00eet la cause, le traitement va s’attaquer \u00e0 diff\u00e9rentes lignes.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Mohamed Emile Demb\u00e9l\u00e9<\/strong> : La myasth\u00e9nie, encore appel\u00e9e myasth\u00e9nie grave, est une pathologie assez complexe. C’est une maladie auto-immune qui touche la jonction neuromusculaire. C\u2019est-\u00e0-dire que les constituants m\u00eames de l’organisme vont se rebeller les uns contre les autres. Elle se caract\u00e9rise par une fatigabilit\u00e9 importante \u00e0 l’effort et qui s’am\u00e9liore au repos.<\/p>\n\n\n\n

Mali Tribune : Comment se manifeste la myasth\u00e9nie et quels en sont les sympt\u00f4mes ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> :  Avant de parler des sympt\u00f4mes, j\u2019ai abord\u00e9 dans la d\u00e9finition que c\u2019est une pathologie grave. Elle est aussi tr\u00e8s rare, de l’ordre de 0,01%, 0,02% dans le monde. Comme toutes les autres pathologies en Afrique, et plus pr\u00e9cis\u00e9ment au Mali, les statistiques restent un peu m\u00e9connues. En Afrique, il est rapport\u00e9 15 \u00e0 20 nouveaux cas sur 100 000 habitants par an. Pour ce qui est de ses sympt\u00f4mes, comme je l’ai dit, il s\u2019agit d\u2019une maladie auto-immune. Cela sous-entend que les auto-anticorps de l\u2019organisme attaquent les constituants m\u00eames de l’organisme, au niveau de la jonction neuromusculaire de la plaque motrice. Cela va entrainer une fatigabilit\u00e9 \u00e0 l’effort. Le plus souvent, c’est l’un des premiers sympt\u00f4mes que le patient va remarquer.<\/p>\n\n\n\n

Cette fatigabilit\u00e9 \u00e0 l’effort peut \u00eatre pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e par des signes oculaires, tels qu\u2019un ptosis (la paupi\u00e8re qui tombe). Ce ptosis peut \u00eatre suivi par d’autres sympt\u00f4mes. Le matin, le patient se r\u00e9veille en pleine forme. Mais, durant la journ\u00e9e, il va pr\u00e9senter des difficult\u00e9s \u00e0 se mouvoir.<\/p>\n\n\n\n

Elle peut se manifester \u00e9galement par la dysphagie qui est un trouble de la progression du bol alimentaire dans l’\u0153sophage jusqu\u2019\u00e0 l’estomac ; ou encore des difficult\u00e9s \u00e0 la mastication. Il peut s\u2019agir aussi des troubles de la d\u00e9glutition, le bol alimentaire, au lieu d\u2019aller dans l’\u0153sophage, fait fausse route pour aller dans les poumons. En plus de tout cela, on peut retrouver des sympt\u00f4mes assez complexes au cours de l’\u00e9volution de cette maladie, notamment des difficult\u00e9s respiratoires.<\/p>\n\n\n\n

Mali Tribune : Qui consulter en premier ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> : La question se pose dans notre pays. Souvent les gens sont mal orient\u00e9s dans les h\u00f4pitaux pour \u00eatre dirig\u00e9s vers le service indiqu\u00e9. M\u00eame quand ils commencent au service d’accueil des urgences, il peut arriver souvent qu’il y ait des difficult\u00e9s \u00e0 l’orientation vers le service ad\u00e9quat. Vous venez d\u2019interroger un neurologue. Un seul sp\u00e9cialiste peut poser le diagnostic. Mais la prise en charge reste pluridisciplinaire : neurologues, parfois rhumatologues, ophtalmologues, internistes et des r\u00e9animateurs en cas de crises myasth\u00e9niques. Mais, des rhumatologues et des internistes aussi peuvent recevoir ces patients-l\u00e0, puisqu\u2019on partage une fronti\u00e8re que sont les maladies auto-immunes. Cette pathologie qui touche \u00e0 la jonction neuromusculaire fait que la neurologie est plus impliqu\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Les ophtalmologues peuvent intervenir souvent au d\u00e9but de la maladie. La chute de la paupi\u00e8re et la diplopie (vision double) peuvent faire penser \u00e0 un probl\u00e8me oculaire. Ces sympt\u00f4mes vont les amener \u00e0 une consultation chez un ophtalmologue avant d\u2019\u00eatre dirig\u00e9s vers un neurologue.<\/p>\n\n\n\n

Mali Tribune : Y a-t-il diff\u00e9rents types ou formes de myasth\u00e9nie ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> : Oui. La forme la plus connue est la myasth\u00e9nie grave, qui est acquise le plus souvent \u00e0 l’\u00e2ge adulte. Il y a aussi la myasth\u00e9nie oculaire pure, qui va se limiter seulement aux yeux.<\/p>\n\n\n\n

Elle aussi peut \u00eatre cong\u00e9nitale. Et il y a \u00e9galement celle n\u00e9onatale, c’est-\u00e0-dire une patiente enceinte et myasth\u00e9nique, va transf\u00e9rer \u00e0 sa prog\u00e9niture \u00e0 la naissance ses auto-anticorps pathologiques. L\u2019enfant va d\u00e9velopper la maladie, mais en gu\u00e9rira plus tard parce que ses anticorps \u00e0 lui vont prendre le relais et \u00e9liminer ceux pathog\u00e8nes. Le suivi ou la progression de ces femmes enceintes ne diff\u00e8re pas des autres mais demande une attention particuli\u00e8re. Les patientes myasth\u00e9niques, on sait d\u00e9j\u00e0 qu\u2019il y\u2019a une fatigabilit\u00e9 \u00e0 l\u2019effort pouvant s\u2019accentuer pendant le travail d\u2019accouchement. Ce qui fait, qu\u2019il faille pr\u00e9venir le gyn\u00e9cologue car ce sont des grossesses programm\u00e9es \u00e0 haut risque de complications. Une des solutions est la c\u00e9sarienne prophylactique. C\u2019est pourquoi le neurologue, le gyn\u00e9cologue et les autres sp\u00e9cialistes devant intervenir dans la prise en charge de cette parturiente doivent prendre des d\u00e9cisions coll\u00e9giales pour ne pas mettre sa vie en danger.<\/p>\n\n\n\n

Mali Tribune : Est-ce qu\u2019il y\u2019a une similitude entre les sympt\u00f4mes de la myasth\u00e9nie et d\u2019autres maladies neurologiques ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D<\/strong>. : Bien s\u00fbr ! C’est ce qu’on appelle dans le jargon m\u00e9dical le diagnostic diff\u00e9rentiel. Il y a certaines maladies qui vont poser un diagnostic diff\u00e9rentiel avec la myasth\u00e9nie telle que la scl\u00e9rose lat\u00e9rale amyotrophique, qu’on appelle SLA.<\/p>\n\n\n\n

Il y a aussi le syndrome de Lambert-Eaton qui est une pathologie canc\u00e9reuse \u00e0 petites cellules qui touche les poumons. Cette pathologie est un peu diff\u00e9rente de la myasth\u00e9nie, m\u00eame si les sympt\u00f4mes peuvent pr\u00eater souvent \u00e0 confusion. Sauf que cette maladie va toucher les composantes pr\u00e9synaptiques et la myasth\u00e9nie va concerner les composantes postsynaptiques.<\/p>\n\n\n\n

Mali-Tribune : A votre avis, aux vues des similitudes entre les sympt\u00f4mes, le diagnostic de la myasth\u00e9nie ne risque t-t-il pas de prendre du temps \u00e0 \u00eatre pos\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> : L’odyss\u00e9e diagnostique de la myasth\u00e9nie est de 1 \u00e0 3 ans le plus souvent. Ce qui sous-entend qu’il y a une errance diagnostique le plus souvent. Parce que ces patients-l\u00e0 peuvent consulter des m\u00e9decins qui ne vont pas forcement penser directement \u00e0 la myasth\u00e9nie. \u00c7a m’est d\u00e9j\u00e0 arriv\u00e9 dans ma pratique.<\/p>\n\n\n\n

Une patiente qui m’est venue avec une crise qui a \u00e9t\u00e9 caract\u00e9ris\u00e9e comme fonctionnelle au d\u00e9but, mais c’est au cours de l’\u00e9volution que je vois un ptosis \u00e0 bascule qui n’existait pas au d\u00e9but, la chute de la paupi\u00e8re et une fatigabilit\u00e9 importante qui a commenc\u00e9 \u00e0 s’installer. Imm\u00e9diatement, \u00e7a m’a fait penser \u00e0 la myasth\u00e9nie. Le m\u00e9decin doit toujours composer avec le patient pour conna\u00eetre les sympt\u00f4mes r\u00e9els et s’orienter vers le diagnostic le plus probable.<\/p>\n\n\n\n

Donc souvent, on est but\u00e9 \u00e0 un probl\u00e8me de moyens financiers, qu’il s\u2019agisse de la myasth\u00e9nie ou d’autres pathologies. Pour d\u00e9couvrir le thymome, il faut d\u00e9j\u00e0 aller soit au scanner ou \u00e0 l’IRM qui co\u00fbte excessivement cher ; et il y a aussi l’EMG, qui nous permet de confirmer que c’est bien une myasth\u00e9nie ou pas, cela aussi a un co\u00fbt. \u2019N’en parlons pas du dosage des  auto-anticorps qu’on ne fait m\u00eame pas au Mali, et dont le pr\u00e9l\u00e8vement est exp\u00e9di\u00e9 dans les pays d\u00e9velopp\u00e9s avec un d\u00e9lai d\u2019attente de deux semaines au moins. Il y a certes, des efforts \u00e0 faire dans la m\u00e9decine en g\u00e9n\u00e9ral, et dans la prise en charge de cette pathologie en particulier.<\/p>\n\n\n\n

Mali-Tribune : y\u2019a-t-il des cas de myasth\u00e9nie au Mali ou du moins dans votre h\u00f4pital ou parmi vos patients ? Si oui, des chiffres ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D. :<\/strong> \u00c0 l’h\u00f4pital, c’est ce que j’ai dit, en Afrique, on souffre du probl\u00e8me des statistiques. Les registres ne sont pratiquement pas bien tenus, il n’y a pas de syst\u00e8me informatis\u00e9 dans tous les h\u00f4pitaux. Mais de ce que moi, j’ai pu constater et de ce que les coll\u00e8gues m’ont rapport\u00e9, c’est vraiment rare, de l’ordre de 10 patients sur 10 ans, \u00e0 peu pr\u00e8s.<\/p>\n\n\n\n

Et de ma jeune pratique, j’ai \u00e0 mon actif pr\u00e8s de 3 cas de myasth\u00e9nie, que j’ai pris en charge avec certains coll\u00e8gues.<\/p>\n\n\n\n

Mali-Tribune : Est ce que les personnes atteintes de cette maladie sont-elles dispos\u00e9es \u00e0 faire tout type de travail ? ont-ils besoin de plus de temps de pause ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> : \u00c7a, \u00e7a va d\u00e9pendre de l’employeur, mais on est unanime l\u00e0-dessus, que ce soit la population lambda, nous m\u00e9decins, personne ne doit \u00eatre stigmatis\u00e9 par sa pathologie. J’ai vu dans les pays d\u00e9velopp\u00e9s des pathologies plus graves que la myasth\u00e9nie en termes de handicap, mais on leur donne la possibilit\u00e9 de travailler.<\/p>\n\n\n\n

J’ai m\u00eame personnellement vu une patiente atteinte une maladie qui touche la moelle \u00e9pini\u00e8re, mais cette patiente travaille comme tous les autres, elle est dans son fauteuil roulant ; m\u00eame plus intelligente que certains qui n’ont pas d’infirmit\u00e9, ou qui ne souffrent pas des pathologies similaires. Donc, on ne peut pas stigmatiser quelqu’un par sa pathologie. On doit tout mettre en \u0153uvre pour pouvoir leur faciliter une r\u00e9insertion socio-\u00e9ducative ou socio-professionnelle, pour ne pas qu\u2019ils aient \u00e0 supporter plus de fardeaux qu’ils en ont d\u00e9j\u00e0.<\/p>\n\n\n\n

Le fardeau de la maladie est lourd d\u00e9j\u00e0, mais avoir \u00e0 supporter encore le regard des gens et la stigmatisation ; c\u2019est beaucoup. Moi, je pense que c’est un appel \u00e0 la conscience de tout un chacun, que ce soit l’employeur ou les collaborateurs, que ce soit sur le plan social, la communaut\u00e9, que tout le monde arrive \u00e0 soutenir ces patients. Et il faut aussi \u00e9viter d’aller dans la surprotection, pour ne pas leur donner l\u2019impression qu’ils ne servent \u00e0 rien.<\/p>\n\n\n\n

Donc, il faut leur laisser cette marge de man\u0153uvre et essayer d’adapter leur travail en fonction de leurs conditions physiques. En termes de facilit\u00e9s, on peut leur accorder plus de temps de pause pour \u00e9viter de les fatiguer ; ou encore les mettre dans des dispositions n\u00e9cessitant moins d\u2019efforts.<\/p>\n\n\n\n

Mali-Tribune : Des conseils et gestes pratiques pour les patients myasth\u00e9niques ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. M. E. D.<\/strong> : Le premier r\u00e9flexe, c’est d’aller \u00e0 l’h\u00f4pital. Quand on sent quelque chose d’inhabituel ou m\u00eame habituel, mais qui s’aggrave, le premier recours, c’est de s’orienter vers une structure de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Si on souffre d’une myasth\u00e9nie, il faut toujours viser les grandes structures de sant\u00e9, les CHU. Parce que, je l’ai dit, en cas de crise myasth\u00e9nique, l’hospitalisation, c’est en r\u00e9animation. Et on sait que beaucoup de nos structures ne sont pas dot\u00e9es des services de r\u00e9animation.<\/p>\n\n\n\n

Donc, \u00e7a, c’est un \u00e9l\u00e9ment \u00e0 prendre en compte. Et quand on est myasth\u00e9nique, on doit se promener avec sa carte myasth\u00e9nique, en quelque sorte. De la m\u00eame mani\u00e8re qu’on se prom\u00e8ne avec sa carte d’identit\u00e9, c’est de cette m\u00eame mani\u00e8re qu’on doit se promener avec la fiche des m\u00e9dicaments contre-indiqu\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Parce qu’on peut tomber sur un m\u00e9decin qui n’a pas forc\u00e9ment de connaissances sur cette pathologie. Qui, par m\u00e9garde, peut mettre un traitement qui est contre-indiqu\u00e9 chez ces patients-l\u00e0. Donc, c’est de l’imprimer et de l’avoir tout le temps sur elle, voil\u00e0.<\/p>\n\n\n\n

Propos recueillis par<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Aminata Agaly Yattara<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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La myasth\u00e9nie, une maladie rare. Comment se manifeste-t-elle, comment se fait la prise en charge\u2026 Dr. Mohamed Emile Demb\u00e9l\u00e9, neurologue au service de Neurologie du CHU de Point G donne…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":23356,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[33,24],"tags":[],"class_list":["post-23354","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-mali-tribune","category-sante"],"jetpack_publicize_connections":[],"featured_image_urls":{"full":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"thumbnail":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele-300x200.jpg",300,200,true],"medium_large":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele-768x512.jpg",768,512,true],"large":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"1536x1536":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"2048x2048":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"penci-recipe-1200x1200":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"penci-recipe-1200x900":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"penci-recipe-1200x675":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"penci-single-full":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"penci-slider-full-thumb":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"penci-full-thumb":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"penci-slider-thumb":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele.jpg",870,580,false],"penci-magazine-slider":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele-780x516.jpg",780,516,true],"penci-thumb":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele-585x390.jpg",585,390,true],"penci-masonry-thumb":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele-585x390.jpg",585,390,true],"penci-thumb-square":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele-585x580.jpg",585,580,true],"penci-thumb-vertical":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele-480x580.jpg",480,580,true],"penci-thumb-small":["https:\/\/nandi.info\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Dr.-Mohamed-Emile-Dembele-263x175.jpg",263,175,true]},"author_info":{"display_name":"Nandi","author_link":"https:\/\/nandi.info\/?author=1"},"category_info":"Mali 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